Тел.:
+7(812) 558-98-10
+7(812) 559-19-25
+7(812) 559-96-73
English
Версия для печати

Как сохранить здоровье: советы для медицинских сестер в области телемедицины

Joni Moore-Resilard, MSN, RN-BC

Телемедицина и работа медицинской сестры из дома в последние годы получают все большее распространение. Эти программы позволяют медицинским сестрам работать удаленно от медицинской организации в своем собственном доме. Исследования показали, что телемедицинские программы имеют множество преимуществ как для пациентов, так и для организаторов здравоохранения.

Но вне зависимости от того, где работает медицинская сестра, работающая в области телемедицины, — из офиса или из дома, существуют риски малоподвижного образа жизни при такой работе. Тот факт, что сидячий образ жизни опасен для здоровья, является общепринятым уже несколько десятков лет. Исследование показали, что длительное нахождение в сидячем положении может привести к появлению различных проблем со здоровьем.

В соответствии с данными, полученными Марком Хэмилтоном, исследователем физиологии неактивности, сидячий образ жизни — это по сути «новое курение». Длительное сидение увеличивает риск развития сахарного диабета 2 типа, ожирения и сердечно-сосудистых заболеваний, и может снижать продуктивность работы.

К счастью, множество проблем со здоровьем, обусловленных неподвижным образом жизни, вполне предотвратимы, в основном это стратегии, которые направлены на выстраивание баланса между работой и жизнью. Как известно большинству медсестер, достичь этого баланса самим куда сложнее, чем убеждать кого-то сделать это. Мы хорошо умеем учить пациентов — например, менять образ жизни, но иногда самим сделать то же самое бывает очень и очень трудно.

Работа из дому, как это делают многие телемедицинские сестры, несет свои трудности. В этом случае всегда есть изоляция от сотрудников и коллег, обычно работа отнимает больше времени, чем в условиях офиса, что приводит к психическому и физическому стрессу, и переутомлению. Медицинские сестры, работающие дома, часто не могут разграничить домашние и рабочие обязанности и выделить для них отдельное время, что приводит к постоянному конфликту работа — дом.

В 2014 году в Швеции было проведено исследование, которое выявило, что конфликт между домом и работой может привести к выгоранию и депрессии. Постоянная необходимость быть «прикрепленным» к компьютеру и телефону делает возможность отдохнуть особенно проблематичной.

Чтобы быть более физически активными, медицинские сестры в сфере телемедицины должны менять свое поведение и привычки. Для тех медсестер, что работают в офисе, стратегия таких перемен становится задачей работодателя. Для тех, кто работает дома, жизненно важной становится самодисциплина.

Национальная инициатива по профилактике, которая была предложена правительством США, в основном сосредоточена на обеспечение более здоровой рабочей среды путем улучшения состояния здоровья работников. . Эта инициатива является частью «Акта о доступном лечении» — Affordable Care Act, и ее целью является разработка и внедрения специальных программ для рабочих мест, а также специальных политических решений в учреждений — чтобы повысить качество жизни работников. Программы стимулируют работников к здоровому образу жизни — например, выбирать более здоровую пищу, это снижает заболеваемость и пропагандирует безопасность.

Создание такой рабочей среды, которая обеспечивает большую подвижность работникам, означает, что физическая активность работников повышается, а дизайн офисной мебели становится более эргономичным. В результате выигрывает все, кто вовлечен в эту программу. Более активные физически работники создают более продуктивную рабочую среду, что в свою очередь, снижает число дней временной нетрудоспособности и пропагандирует здоровые привычки (см. «Инструменты для улучшения рабочей среды»).

Чтобы помочь телемедицинским сестрам быть более активными физически, работодатель может создать пешеходные маршруты, и пропагандировать, например, группы, занимающиеся ходьбой, в обеденные часы, улучшить доступ к занятиям фитнесом, и позволить работникам использовать медицинские тренажеры в обеденные часы.

Также, некоторые работодатели предлагают различные соревновательные программы, например, по ходьбе или по похуданию, при которых участники отслеживают снижение веса или отмечают число пройденных миль. В конце периода соревнования, победитель получает приз. Также работодатели может предлагать различные подсказки по здоровому образу жизни или устроить демонстрацию приготовления здоровой пищи, с бесплатными образцами продуктов и рецептами. В дополнение к этому, страховые компании предлагают бонусы, например, для тех клиентов, которые заполняют онлайн-опросники для оценки риска, и согласны вносить какие-то изменения в образ жизни. Эти бонусы могут быть в денежном выражении, что снижает суммы оплаты от застрахованного, или же это субсидия на абонемент в спортзал, или бесплатные продукты, например, шагомеры.

Вот несколько подсказок — как сделать образ жизни более подвижным — для медицинской сестры, работающей в сфере телемедицины в офисе:

  • Вставайте из-за стола по крайней мере, на 5 минут каждый час, потянитесь, подвигайте руками и ногами. Короткие периоды стояния позволяют обострить концентрацию, улучшить мотивацию и придумать что-то новое.
  • Прогуляйтесь во время 15-минутного перерыва.
  • Разговаривайте по телефону стоя.
  • Короткие встречи с коллегами проводите стоя.
  • Сходите за следующей чашкой воды к кулеру.
  • Прогуляйтесь с пациентом вне офиса.
  • Постарайтесь несколько дней в неделю работать из дому.
  • Вместо того, чтобы посылать сотрудникам электронные письма, встаньте, дойдите до их рабочего места и поговорите с ними лично.

Здоровый образ жизни для медицинских сестер в области телемедицины, работающих из дому.

Достижение разумного баланса между работой и жизнью особенно важно для тех медицинских сестер, которые работают из дому. Вставайте по крайней мере, на 5 минут раз в час, потянитесь, походите. Поставьте будильник на часах или телефоне, который будет подавать сигнал каждый час — чтобы вы могли подняться и размяться.

Если у Вас есть собака, то прервитесь, возьмите собаку и выйдите с ней на свежий воздух. Если вы занимаетесь йогой, попробуйте запланировать занятие между своими часами работы.

Во время обеденного перерыва, отойдите от рабочего стола и прогуляйтесь. Изменение вида благотворно влияет на умственные способности. Если это только возможно, обедайте с друзьями, чтобы общаться, а не работать. Также старайтесь есть здоровую пищу, и лучше заботиться о себе.

Отделяйте домашнюю среду от рабочей. Выделите по возможности изолированную рабочую зону в комнате, которая будет использоваться только для работы. В конце рабочего дня прекратите отвечать на телефонные звонки по работе, переключите телефон на автоответчик.

Также можно использовать следующие приемы:

  • Вместо использования телефона или сообщений в интернете, постарайтесь посещать все встречи по работе лично.
  • Не работайте слишком часто сверхурочно.
  • Когда ваш рабочий день кончается, закройте дверь в кабинет или покиньте рабочую зону — настало время вашей личной жизни.

Ответственность за себя

Как медицинская сестра в сфере телемедицины, Вы играете очень важную роль в ведении пациента — но вам нужно понимать, что ваше собственное здоровье вовсе не выигрывает от малоподвижного образа жизни. Помните — для хорошего здоровья жизненно важно движение! Для вашего физического, психического и духовного благополучия, поставьте свои интересы, свое здоровье на первый план, вне зависимости от того, где вы работаете. Конечно, главной миссией медицинской сестры всегда была забота о других, но любая медсестра, в том числе и телемедицинская, должна заботиться и своем здоровье, и пропагандировать здоровый образ жизни пациентам на практике.

Примечание редактора: Дополнительная информация о здоровом образе жизни можно получить на сайте программа «Здоровая медсестра» Американской академии медсестер (ANA’s HealthyNurseTM).

Способы улучшить рабочую среду

Вне зависимости от того, где вы работаете телемедицинской сестрой — дома или в офисе, специальное оборудование, которое позволяет сократить время сидения.

  • Специальная офисная мебель, которая позволяет менять высоту стола, и передвижные столики, за которыми стоят, а не сидят при работе за компьютером.
  • Фитнес-мяч или специальные стулья с нестабильностью вместо офисного стандартного стула позволят укрепить мышцы спины и туловища в целом.
  • Специальные дорожки для ходьбы — с возможностью пользоваться компьютером и разговаривать по телефону — прекрасная возможность и работать, и выполнять физические упражнения регулярно.

Отдельные публикации

Centers for Disease Control and Prevention. Adult obesity facts. Page last reviewed and updated September 9, 2014. www.cdc.gov/obesity/data/adult.html. Accessed September 23, 2014.

Blom V, Sverke M, Bodin L, et al. Work-home interference and burnout: a study based on Swedish twins. J Occup Environ Med. 2014;56(4):361-6.

Department of Health & Human Services. The Surgeon General’s Initiatives. www.surgeongeneral.gov/initiatives. Accessed September 23, 2014.

Neuhaus M, Healy GN, Dunstan DW, Owen N, Eakin EG. Workplace sitting and height-adjustable workstations: a randomized control trial. Am J Prev Med. 2014;46(1):30-40.

Joni Moore-Resilard is a home telehealth care coordinator for the Department of Veterans Affairs, North Florida/South Georgia Veterans Health System, Lake City VA Medical Center, in Lake City, Florida.