Тел.:
+7(812) 558-98-10
+7(812) 559-19-25
+7(812) 559-96-73
English
Версия для печати

Маски или респираторы?

Автор экспертной оценки Карол Пеллоу, (Carol Pellowe) — зарегистрированная медсестра, заместитель директора исследовательского центра Ричарда Веллса (Richard Wells Research Centre), Thames Valley University, Брентфорд.

Когда медицинские работники должны носить лицевые маски?

Сестринская практика очень часто требует проведения процедур, в отношении безопасности которых ведутся споры. Обычно для решения спорных вопросов привлекаются компетентные эксперты.

Маски были введены в практику в начале 20 столетия, чтобы защитить пациентов от микроорганизмов, выделяемых медицинскими работниками при проведении клинических процедур (Wilson, 2006). Особый интерес к использованию масок возник в последнее время, в связи с возникновением так называемого «свиного гриппа».

В обсуждении проблемы важно понимать разницу между хирургическими лицевыми масками и респираторами.

Когда требуется хирургическая маска?

Есть две причины для того, чтобы использовать хирургические маски:

  • Улавливание капелек слизи, выделяемых изо рта и носа при дыхании и кашле. Для этой цели маски могут использоваться и медработниками и пациентами.
  • В сочетании с защитой глаз — для защиты слизистых оболочек медиков от брызг крови пациента и других жидкостей (Pratt и другие, 2007).

При использовании маски важно строгое соблюдение следующих правил

  • Маска должна охватывать и нос, и рот и быть закреплена таким образом, чтобы минимизировать любые промежутки между маской и кожей.
  • Следует избегать любых касаний маски во время ношения.
  • Маску следует заменить, как только она стала влажной.
  • Маски используются, как одноразовый расходный материал и должны быть сняты и утилизированы, как только задача, для которой они были необходимы, выполнена.
  • После снятия маски руки необходимо вымыть водой с мылом или обработать спиртсодержащим (WHO, 2007)

Когда требуется респиратор?

Респиратор защищает дыхательные пути от вдыхания вредных частиц, таких например, как устойчивые к лекартвенным препаратам бактерии туберкулеза.

Европейский Стандарт EN149 описывает эффективность фильтрации различных респираторов самая высокая из которых — FFP3 дает 98%-ую эффективность (British Standards Institution, 2001). Следующая по эффективности категория — FFP2 имеет 95%-ую эффективность.

Медицинскому персоналу крайне важно пройти квалифицированную процедуру подбора респиратора и тестирования его (face-fit testing), поскольку он должен плотно прилегать к лицу, не допуская попадания воздуха через щели.

Требования, установленные к хирургическим маскам также относятся и к респираторам. Оба типа устройств одноразового использования.

Пандемия «свиного гриппа»

Агентство защиты здоровья (Health Protection Agency — Независимая общественная организация Соединённого Королевства, в обязанности которой входит охрана здоровья и благополучия граждан от инфекционных болезней, ядов, и радиации. Официальный сайт — www.hpa.org.uk прим. ГОУ СПб ЦПО ФМБА России) рекомендовало использовать лицевые маски больным гриппом при любых контактах для того, чтобы защитить окружающих и здоровым людям, когда они осуществляют уход за больным вне медицинских учреждений.

Медицинские работники, участвующие в оказании помощи пациентам о пациенте с вероятным/подтвержденным диагнозом должны носить маску, пластиковый передник поверх халата и перчатки, рассматривая это требование, как стандартную меру предосторожности.

При проведении процедур, связанных с образованием аэрозолей (например при физиотерапии) в дополнение к медицинской одежде, перчаткам и средствам для защиты глаз, должен использоваться респиратор класса FFP3.

Где штат здравоохранения вовлечен в заботу о пациенте с вероятным/подтвержденным диагнозом, они должны носить маску лица, пластмассовый передник и перчатки как стандартная предосторожность, с дополнением защиты глаза, если плескание, вероятно, произойдет{встретится}. Где производящие аэрозоль процедуры, типа физиотерапии предпринимаются, респиратор требуется в дополнение к платью, перчаткам и защите глаза.

Те же самые предосторожности также обращаются к заботе о пациентах с серьезной дыхательной болезнью в результате гриппа свиньи, поскольку они, вероятно, будут терять высокие количества вируса.

Ссылки по теме (на англ. языке)

World Health Organization (2007) Infection Prevention and Control of Epidemic- And Pandemic-Prone AcuteRespiratory Diseases in Health Care. WHO Interim Guidelines

Фотоматериалы

Общее

Маски и респираторы1Маски и респираторы2Маски и респираторы3